Разгрузочные диеты (дни)
 

• Общие сведения
  • Правила проведения разгрузочных дней
  • Классификация разгрузочных дней
  • Углеводные разгрузочные диеты
  • Белковые разгрузочные диеты
  • Жировые разгрузочные диеты
  • Жидкостные разгрузочные диеты

Назначают разгрузочные дни для обеспечения щадящего режима внутренних органов и систем с целью нормализации обмена веществ. Разгрузочные дни улучшают выведение из организма продуктов обмена веществ и повышают эффективность проводимой диетотерапии.

• Правила проведения разгрузочных дней
  Разгрузочные дни назначают на фоне приема больным одной из стандартных диет (диета № 8, №10 и др.) с учетом заболевания, росто-весовых характермстик пациента и индивидуальной переносимости продуктов и блюд.

  Во время проведения разгрузочных дней потребляется объемная, но малокалорийная пища.

  Во время проведения разгрузочных дней пища принимается 5-6 раз в день равными порциями в течение дня.

  Калорийность разгрузочных дней колеблется в пределах 600-1000 ккал.

  В контрастные дни из потребления исключаются хлеб, все сладкое, поваренная соль.

  В разгрузочный день пациент не должен ощущать сильного чувства голода, чтобы избежать переедания в последующие дни.

  Разгрузочные дни могут быть назначены в амбулаторных условиях на 1-2 суток не чаще 1-2 раз в неделю. В стационарных условиях по усмотрению лечащего врача.

   

• Классификация разгрузочных дней
  Выделяют различные варианты разгрузочных диет, которые могут использоваться эпизодически либо входить в состав различных диетических программ с целью снизить энергетическую ценность суточного рациона или обогатить его каким-либо компонентом или, например, усилить диуретический эффект.

  По преобладанию в диетах пищевых веществ разгрузочные диеты условно делят на белковые (творожные, мясные, рыбные); углеводные (сахарные, фруктовые, рисово-фруктовые); жировые (сметана, сливки); с преимущественным употреблением жидкости (соки, чай).

  По преобладающим пищевым продуктам разгрузочные диеты подразделяют на вегетарианские – только растительная пища; молочные (молоко, кефир, творог); сахарные; мясные и рыбные; жидкостные (соки овощей и фруктов, отвар шиповника, минеральные воды).

  Отдельно описываются диетологами специальные магниевые и калиевые (с увеличением магния или калия) диеты и диета Карреля.

   

• Углеводные разгрузочные диеты
  • Сахарная диета.

    Показания: острый нефрит, почечная и печеночная недостаточность, болезни желчных путей.

    Рацион: 5 раз в день по 1 стакану чая с 30 г сахара.

     

  • Рисово-компотная диета (диета Кемпнера).

    Показания: артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения, почечная недостаточность, болезни печени и желчных путей.

    Рацион: 6 раз в день по 1 стакану сладкого компота, 2 раза вместе со сладкой рисовой кашей, сваренной на воде без соли. Всего на день – 1,5 кг свежих или 240 г сухих фруктов, 50 г риса, 120 г сахара, 1,5 литра жидкости.

     

  • Яблочная диета.

    Показания: ожирение, артериальная гипертензия, недостаточности кровообращения, острый нефрит и почечная недостаточность, болезни печени и желчных путей.

    Рацион: по 300 г спелых сырых яблок в необработанном виде или в виде яблочных блюд, включая печеные яблоки 5–6 раз в день, всего 1,5–2 кг. 1,5 кг яблок - калорийность — 690 ккал. При хроническом колите с диареей рекомендовано через каждые 2,5-3 ч (5-6 раз в день) нужно съедать по 250-300 г протертых зрелых яблок без кожуры и семян.

     

  • Диета из сухофруктов.

    Показания: артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения, болезни печени и желчных путей.

    Рацион: по 100 г размоченного чернослива (кураги, изюма и т. п.) 5 раз в день, всего 0,5 кг.

     

  • Арбузная диета.

    Показания: артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения, нефриты, подагра, почечно-каменная болезнь без фосфатурии, болезни печени и желчных путей, ожирение.

    Рацион: по 300–400 г мякоти арбуза 5 раз в день, всего 1,5–2 кг. Дополнительно жидкость в рацион не добавляют.

     

  • Картофельная диета.

    Показания: нефриты, артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения.

    Рацион: по 300 г отварного в кожуре или печеного картофеля без поваренной соли, всего 1,5 кг.

     

  • Огуречная диета.

    Показания: ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет II типа с ожирением, нефриты, болезни печени и желчных путей, подагра, почечно-каменная болезнь без фосфатурии.

    Рацион: по 300 г свежих огурцов без соли 5 раз в день, всего 1,5 кг.

     

  • Салатная диета.

    Показания: ожирение, атеросклероз, артериальная гипертензия, метаболический синдром, нефриты, болезни печени и желчных путей, подагра, почечнокаменная болезнь без фосфатурии, мочекислый диатез.

    Рацион: В 1,2-1,5 кг свежих овощей и фруктов, не содержащих пуриновых оснований, добавляют небольшое количество сметаны или растительного масла, 4-5 раз в день по 200-250 г в виде салатов без поваренной соли.

     

  • Фруктово-яичный день.

    Показания: ожирение. Проводится при нормальной функции печени.

    Рацион: 5 раз в день по одному яйцу и 10 г яблок с чашкой отвара шиповника (без сахара). Калорийность — 650 ккал.

     

  • Овсяная диета.

    Показания: ожирение, атеросклероз с ожирением. Рацион: по 140 г овсяной каши на воде 5 раз в день, всего 700 г каши (200 г овсяной крупы); 1–2 стакана чая и отвара шиповника.

    200 г овсяной крупы, сваренной в воде - калорийность — 790 ккал.

   

• Белковые разгрузочные диеты
  • Молочная (кефирная) диета.

    Показания: ожирение, атеросклероз, артериальная гипертензия, метаболический синдром, недостаточность кровообращения, нефриты, болезни печени и желчных путей, подагра, почечно-каменная болезни без фосфатурии.

    Рацион: по 200–250 г молока, кефира, простокваши (можно пониженной жирности) 6 раз в день, всего 1,2–1,5 л. 1,5 л кефира - калорийность — 800 ккал.

    Вариант молочной диеты: Через каждые 2 часа 6 раз в день дают по 100 мл теплого молока и на ночь 200 мл фруктового сока с 20 г глюкозы или сахара. Можно добавлять 2 раза в день по 25 г подсушенного пшеничного хлеба.

  • Творожная диета.

    Показания: ожирение, сахарный диабет II типа, атеросклероз и артериальная гипертензия с ожирением, недостаточность кровообращения, болезни печени и желчных путей.

    Рацион: по 70 г творога 9% жирности или нежирного 5 раз в день. 2 стакана чая, 1 стакан отвара шиповника, 2 стакана нежирного кефира, всего 1 л.

    Вариантом является творожно-кефирная (молочная) диета (диета Яроцкого): 250–400 г творога и 1 л кефира (молока) в течение дня.

    Редуцированный творожно-кефирный день: творог — 200 г, кефир — 400 г. Калорийность — 690 ккал.

    Вариант творожного дня: Творог со сметаной (400-600 г) или сырники, пудинг. Творог делят на 4 приема по 100-150 г и по 15 г сметаны на каждый прием. Кроме того, дают 2 стакана кофе с молоком без сахара и 1-2 стакана отвара шиповника.

  • Мясная (рыбная) диета.

    Показания: ожирение, атеросклероз, метаболический синдром.

    Рацион: по 70 г нежирного отварного мяса или отварной рыбы 5 раз в день, всего 350 г; по 100–150 г овощей (капуста, морковь, огурцы, томаты) 5 раз в день, всего 0,6–0,9 кг; 1–2 стакана чая без сахара.

    Вариант мясного дня: говядина отварная — 400 г, белокочанная сырая и отварная капуста — 400 г (или салат из моркови, огурцов, помидоров, цветной капусты). 2 стакана кофе с молоком без сахара, 1-2 стакана отвара шиповника. Калорийность — 675 ккал.

   

• Жировые разгрузочные диеты
  • Сметанная (жировая) диета.

    Показания: ожирение, реже при сахарном диабете II типа с ожирением.

    Рацион: по 80 г сметаны 20% жирности 5 раз в день, всего 400 г, 1–2 стакана отвара шиповника.

  • Жировой день со сливками.

    Показания: ожирение.

    Рацион: Сливки 500-700 мл на день равными порциями каждые 2 ч в чистом виде или с кофе, чаем без сахара.

   

• Жидкостные разгрузочные диеты
  • Соковая диета.

    Показания: ожирение, атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет II типа с ожирением, болезни почек, печени и желчных путей, подагра, почечно-каменная болезнь без фосфатурии.

    Рацион: 600 мл сока овощей или фруктов, разбавленных 200 мл воды или 0,8 л отвара шиповника, на 4 приема.

  • Чайная диета.

    Показания: острый гастрит, острые или обострения хронических заболеваний кишечника с диареей.

    Рацион: 7 раз в день по 1 стакану чая с 10 г сахара.